ご契約お申込みフォーム 検針票や請求書をお持ちで、クレジットカードでのお⽀払いをご希望の⽅はこちらからお申込みください。 （⼝座振替でのお⽀払いをご希望の⽅は、本ページからお申込みください。） お申込み内容必須 お選びください 電力会社のお切替え お引越しに伴う新規ご契約 ご契約容量（A・kVA） 現在のご契約容量となります。（20A以下はお申込みいただけません。）※ご契約容量の変更をご希望の場合、別途ご連絡ください。 ご契約名義必須 ※現在、ご契約いただいている電気のご契約名義をご入力ください。 フリガナ必須 郵便番号必須 ※ハイフンなしで半角数字で入力ください「郵便番号」を入力すれば「住所」の町域まで自動表示されます 住所 都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 メールアドレス必須 ※当社は「@q-mirai.co.jp」または「@vas.q-mirai.co.jp」からご連絡いたします。迷惑メール対策等でドメイン指定している場合は、受信設定をお願いいたします。 メールアドレス確認用必須 電話番号必須 携帯電話ご⾃宅 ※市外局番からご⼊⼒ください。※ハイフンを除いてご⼊⼒ください。携帯電話かご⾃宅のいずれか1つはご⼊⼒ください。 連絡可能時間帯必須 お選びください 9：00〜12：00 12：00〜15：00 15：00〜18：00 時間指定なし 料金プラン必須 プラン お選びください 基本プランS 基本プランM 基本プランL WAONプランS WAONプランM WAONプランL dポイントプランS dポイントプランM dポイントプランL ※料⾦プランの詳細はこちら ※お客さまの設備内容によっては、受付可能な料金プランにお申込み内容を変更させていただきますので、予めご了承ください。 （例）基本プランS⇒基本プランLなど JMB会員名義必須 ※半⾓英字でご⼊⼒ください。名と姓の間に半⾓スペースをご⼊⼒ください。 JMB会員番号必須 ※7桁または9桁 WAON番号必須 6900※690017または690019から始まる16桁 dポイントカード番号必須 ※15桁 お支払方法必須 お選びください クレジットカード 口座振替 ※後⽇、お申込書を送付いたします。 ご使用開始日必須 お手続き可能な最短の検針日 ※カレンダーに表⽰される⽇にちから、ご選択ください。なお、表示される日にち以外をご希望の場合は、別途ご連絡ください。TEL:0120-0910-17（平日9時～17時） ※お申込日が毎年の大型連休期間（目安：4/28～5/6、9/17～9/23、12/26～1/5）に該当する場合は、本ページでは受付できません。 現在のご契約の情報任意 供給地点特定番号（22桁）※03から始まる22桁の番号をご入力ください。現在の電力会社現在のお客さま番号※現在のご契約がENEOSでんきの場合は、契約番号をご入力ください。 キャンペーンコード 注）半⾓英数字でご⼊⼒ください。 現在キャンペーンは実施していませんので、入力いただいても特典の付与はありません。 代理店コード ※半⾓英数字でご⼊⼒ください。 確認事項 ※ご確認の上、チェックをお願いいたします。 ご契約締結に際して、契約締結前の供給条件等の説明をHP上で確認することおよびその内容に同意します。 九電みらいエナジーの個⼈情報保護基本⽅針の内容を理解した上でその内容を承諾します。 本お申込みのみでは、電気のご契約⼿続きが完了いたしません。 ※ご入力いただいた内容に一部誤りや不足があった場合、ご契約のお手続きを完了できずご希望の日からご契約のお切替えや電気のご使用をいただけないことがありますので、予めご了承ください。 確認へ進む 本サイトでのお客さまの個人情報はCPIのSSLにより保護しております。
